La Defensa Pasiva y su división médica de emergencia / Passive Defense and its emergency medical division / Passive Defence e sua divisão médica de emergência

Durante la Segunda Guerra Mundial el gobierno de Uruguay intentó prepararse para una eventual defensa militar del territorio y la defensa de la población civil en caso de sufrir ataques aéreos. La Defensa Pasiva, fue la estructura gubernamental que junto a la voluntad en todas las clases sociales, funcionó en todo el territorio nacional con la finalidad de proteger a la población civil de los ataques aéreos y guerra química, generando un espíritu de solidaridad a través de su División Médica de Emergencia.

During the Second World War, the government of Uruguay tried to prepare for an eventual military defense of the territory and the defense of the civilian population in case of air raids. The Passive Defense was the governmental structure that, together with the will of every social class, operated throughout the national territory with the purpose of protecting the civilian population from air raids and chemical weapons, generating a spirit of solidarity through its Emergency Medical Division.

Durante a Segunda Guerra Mundial, o governo uruguaio tentou se preparar para uma eventual defesa militar do território e para a defesa da população civil em caso de ataques aéreos. A Defesa Passiva era a estrutura governamental que, juntamente com a vontade de todas as classes sociais, operava em todo o território nacional com o objetivo de proteger a população civil de ataques aéreos e da guerra química, gerando um espírito de solidariedade por meio de sua Divisão Médica de Emergência.

George W. Crile (1864-1943); excepcional cirurgião americano / George W. Crile (1864-1943); excepcional cirujano estadounidense / George W. Crile (1864-1943); exceptional American surgeon

George W. Crile (1864-1943); excepcional cirurgião americano, que serviu no Corpo Médico do Exército durante a Guerra Hispano-Americana. Durante a Primeira Guerra Mundial, foi diretor cirúrgico do American Ambulance Hospital em Neuilly, na França. Ajudou fundar o American College of Surgeons em 1913, foi membro e diretor não apenas dessa organização, mas também da American Medical Association, da American Surgical Association, da Royal Academy of Surgeons e da Royal Academy of Medicine (Reino Unido). Em 1921, foi cofundador da Cleveland Clinic em Cleveland, Ohio, EUA. Foi um importante médico cujas pesquisas e escritos incluíam choque cirúrgico, função glandular, pressão arterial e transfusões, neurose de guerra e os efeitos da cirurgia em tempos de guerra. Ele também foi um cirurgião extraordinário e prolífico que introduziu inovações no tratamento cirúrgico de muitas patologias. Embora sua pesquisa tenha sido publicada há muito tempo, suas contribuições para a medicina continuam sendo fundamentais para a prática clínica nas salas de cirurgia e unidades de terapia intensiva atuais.

George W. Crile (1864-1943) fue un excepcional cirujano estadounidense que sirvió en el Cuerpo Médico del Ejército durante la Guerra Hispanoamericana. Durante la Primera Guerra Mundial fue director quirúrgico del American Ambulance Hospital de Neuilly (Francia). Ayudó a fundar el Colegio Americano de Cirujanos en 1913 y fue miembro y director no sólo de esta organización, sino también de la Asociación Médica Americana, la Asociación Quirúrgica Americana, la Real Academia de Cirujanos y la Real Academia de Medicina (Reino Unido). En 1921 fue cofundador de la Cleveland Clinic de Cleveland (Ohio, EE.UU.). Fue un importante médico cuyas investigaciones y escritos abarcaron el shock quirúrgico, la función glandular, la presión arterial y las transfusiones, la neurosis de guerra y los efectos de la cirugía en tiempos de guerra. También fue un cirujano extraordinario y prolífico que introdujo innovaciones en el tratamiento quirúrgico de muchas patologías. Aunque sus investigaciones se publicaron hace mucho tiempo, sus aportaciones a la medicina siguen siendo fundamentales para la práctica clínica en los quirófanos y unidades de cuidados intensivos actuales.

George W. Crile (1864-1943) was an exceptional American surgeon who served in the Army Medical Corps during the Spanish-American War. During the First World War, he was surgical director of the American Ambulance Hospital in Neuilly, France. He helped found the American College of Surgeons in 1913 and was a member and director not only of this organization, but also of the American Medical Association, the American Surgical Association, the Royal Academy of Surgeons and the Royal Academy of Medicine (UK). In 1921, he co-founded the Cleveland Clinic in Cleveland, Ohio, USA. He was an important physician whose research and writings included surgical shock, glandular function, blood pressure and transfusions, war neurosis and the effects of wartime surgery. He was also an extraordinary and prolific surgeon who introduced innovations in the surgical treatment of many pathologies. Although his research was published long ago, his contributions to medicine remain fundamental to clinical practice in today's operating rooms and intensive care units.

Evaluación del efecto antibacteriano sinérgico de rifamicina en propóleo sobre bacterias grampositivas / Evaluation of the synergistic antibacterial effect of rifamycin in propolis on gram-positive bacteria

Introducción: En la medicina militar, la aplicación de las sustancias antibacterianas en las infecciones tópicas, es importante en el tratamiento de las tropas. Objetivos: Evaluar el efecto antibacteriano sinérgico de rifamicina en propóleo sobre bacterias grampositivas. Métodos: Estudio experimental in vitro y comparativo. Se efectuó el análisis fitoquímico preliminar del propóleo de Apis mellífera. Se utilizaron 96 placas de agar Muller Hinton (Britania®) (48 placas para cada especie bacteriana) repartidas en 6 grupos (n = 8). grupo I (agua destilada), grupo II (alcohol etílico al 96 por ciento), grupo III (rifamicina al 0,5 por ciento), grupo IV (rifamicina al 1 por ciento), grupo V (propóleo al 20 por ciento) y grupo VI (rifamicina al 1 por ciento en propóleo al 40 por ciento); se empleó la metodología de Kirby - Bauer; las cepas usadas fueron Staphylococcus aureus ATCC 25923, Streptococcus pyogenes ATCC 19615 y las mediciones de las zonas de inhibición se efectuaron a las 24 horas. Resultados: Se detectaron compuestos fenólicos, taninos, flavonoides, alcaloides y triterpenoides en propóleo. Se comprobó el efecto antibacteriano del grupo V con 18,627 ± 0,1008 mm (92,59 por ciento) y 19,247 ± 0,0762 mm (96,74 por ciento), y el efecto antibacteriano sinérgico del grupo VI con 19,316 ± 0,1202 mm (96,02 por ciento) y 19,613 ± 0,0820 mm (98,58 por ciento), comparados con rifamicina al 1 por ciento (100 por ciento) sobre S. aureus ATCC 25923 y S. pyogenes ATCC 19615. Conclusiones: La combinación de rifamicina al 1 por ciento unida al propóleo al 40 por ciento presenta una mayor actividad antibacteriana in vitro sobre bacterias grampositivas debido a su efecto sinérgico(AU)

Introduction: In military medicine, the application of antibacterial substances in topical infections are important in the treatment of troops. Objectives: To evaluate the synergistic antibacterial effect of rifamycin in propolis on gram-positive bacteria. Methods: In vitro and comparative experimental study. Preliminary phytochemical analysis of Apis mellifera propolis was carried out. 96 Muller Hinton agar plates (Britania®) (48 plates for each bacterial species) divided into 6 groups (n = 8) were used group I (distilled water), group II (96 percent ethyl alcohol), group III (rifamycin 0,5 percent), group IV (rifamycin 1 percent), group V (propolis 20 percent) and group VI (rifamycin 1 percent in 40 percent propolis); Kirby-Bauer methodology was used; the strains used were Staphylococcus aureus ATCC 25923, Streptococcus pyogenes ATCC 19615 and the measurements of the zones of inhibition were carried out at 24 hours. Results: Phenolic compounds, tannins, flavonoids, alkaloids and triterpenoids were detected in propolis. The antibacterial effect of group V was verified with 18,627 ± 0,1008 mm (92,59 percent) and 19,247 ± 0,0762 mm (96,74 percent), and the synergistic antibacterial effect of group VI with 19,316 ± 0,1202 mm (96,02 percent) and 19,613 ± 0,0820 mm (98,58 percent), compared with rifamycin 1 percent (100 percent) on S. aureus ATCC 25923 y S. pyogenes ATCC 19615. Conclusions: The combination of rifamycin 1 percent together with propolis 40 percent has a greater antibacterial activity in vitro on gram-positive bacteria due to its synergistic effect(AU)

Triunfo de Finlay, una obra para el proceso formativo de profesionales de la salud / Triumph of Finlay, one picture useful for preparation the professionals of the health

Un acontecimiento en la vida del doctor Carlos Juan Finlay Barrés motivó al Maestro Esteban Valderrama Peña a realizar la composición pictórica Triunfo de Finlay. La pintura representa al médico cubano exponiendo ante una comisión médica militar estadounidense, su teoría sobre el modo de contagio de la fiebre amarilla y el ente transmisor, el mosquito Aedes aegypti. Finlay había estudiado durante años la enfermedad sin que las autoridades coloniales reconocieran los resultados de sus investigaciones, a pesar de que la enfermedad causaba estragos en los militares españoles y la población. En 1898 la intervención norteamericana en la guerra de los cubanos contra el colonialismo español, generó la necesidad de sanear la Isla y crear condiciones higiénicas favorables para la estancia de las tropas norteñas. El general y médico Leonard Wood fijó su atención en la teoría de Finlay y solicitó al gobierno de su país especialistas para verificarla. Fue enviada una comisión dirigida por el mayor Walter Reed, cirujano del ejército y catedrático de bacteriología de la Facultad de Medicina Militar en Washington, para confirmarla. En la pintura, el artista representó la reunión de Finlay con la comisión norteña. El presente trabajo destaca la trascendencia de la obra, su valor estético y la integración del arte, la historia, la medicina y la ciencia. Se propone incluir su estudio como parte del trabajo educativo dirigido a fomentar la cultura general en la formación de los profesionales de la salud(AU)

One event for Doctor Carlos J. Finlay Barrés was the motive for the oil painting composition named "Triumph of Finlay" by Master of Art Esteban Valderrama Peña. The picture shows Finlay presenting his theory about the transmission of yellow fever by mosquitoes to the US Army Yellow Fever Commission. He had conceived a new infection way able to explain the propagation of the illness, and added the possibility of their scientific confirmation by experimental method. In 1898 the US army took place in the Cuban`s fighting against the Spanish colonialism. This circumstance beginning the need to improve the sanitary condition in the Island to create favorable hygienic conditions to the stay of the troops. The Military Governor of the Island, general and physician Leonard Wood took Finlay´s theory as center of his attention. He requested the government of his country experts to verify it. One commission heading for Major Walter Reed was sent. Reed was a surgeon of the army and professor of bacteriology in Military Medicine Faculty in Washington. After experimentally investigation, the commission could confirm Finlay´s theory. Valderrama´s picture shows the meeting of Finlay with the experts. This article has like objective to give emphasis about this pictorial by its importance for the Cuba´s medicine and the science history in Cuba. By the esthetic value that contains it must be included in the educational labor towards the preparation the professionals of the health. It is useful for contributing with the general culture integrating art, history, medicine and science(AU)

Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias, 39 años formando médicos militares / University of Medical Sciences of the Revolutionary Armed Forces, 39 years training military doctors

El 7 de octubre de 1981, por el acuerdo No. 1074 del Comité Ejecutivo del Consejo de Ministros, se creó el Instituto Superior de Medicina Militar, hoy Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias, como centro de educación superior, adscrito al Ministerio de las Fuerzas Armadas Revolucionarias. Constituye la única institución docente de nivel superior de su tipo en el Cuba, para la formación de médicos militares, estomatólogos, enfermeros y tecnólogos de la salud. Las vías de ingreso a la universidad, son los alumnos egresados de las escuelas militares Camilo Cienfuegos y del servicio militar. La universidad arriba a su 39 aniversario, con satisfacción y logros en las ciencias médicas, pedagógicas y de la educación médica. Tiene un claustro de profesores, que responde a las exigencias y necesidades de la educación superior cubana, la salud pública y el Ministerio de las Fuerzas Armadas Revolucionarias. Dentro de los profesores, es un honor contar varios que ostentan la Orden Carlos J. Finlay, por sus aportes a la ciencia; con miembros del contingente Henry Reeve, que han trabajado y trabajan en varias partes del mundo; así como poseedores de la Distinción por la Educación Cubana...(AU)

Algunas consideraciones sobre la escritura de artículos científicos / Some considerations on the writing of scientific papers

En estos meses de pandemia por la COVID-19, provocada por la diseminación del nuevo coronavirus SARS-CoV-2, he tenido la oportunidad y el placer de revisar artículos enviados para su posible publicación en la Revista Cubana de Medicina Militar. Esta revista, gana cada vez más espacio entre los autores nacionales y también de otras latitudes, sobre todo de países latinoamericanos. El espectro de temas tratados, también se ha ampliado significativamente, de manera que en cada número, el lector puede actualizarse en diferentes materias. Renglón aparte merecen los cada vez más frecuentes trabajos realizados sobre la COVID-19 y las inestimables experiencias acumuladas por el personal médico, incluido el de las Fuerzas Armadas Revolucionarias, que deben servir de guía práctica para el enfrentamiento a esta enfermedad. Después de haber revisado más de un centenar de artículos, me he percatado, que a pesar de que la revista orienta una serie de instrucciones que los autores deben cumplir, una buena parte de los trabajos, presentan importantes deficiencias formales, aunque desde el punto de vista científico pudieran resultar valiosos. A mi modo de ver, parece haber dos factores causantes: premura por realizar el envío por parte del autor, que hace obviar detalles importantes, y falta de enmienda oportuna, que evite errores. Un trabajo científico, debe tener dos atributos: valor científico y un texto, escrito de forma tal que sea capaz de llevar al lector a reconocerlo como tal. La redacción del texto es un elemento vital. Esta no incluye solo elementos tan primarios como la ortografía y los signos de puntuación. Tiene que exponer las ideas de forma que se entiendan, con un lenguaje científico, no coloquial como a veces ocurre. El autor no escribe "para él", sino para la comunidad científica, destinataria de su artículo. La revista, en su página web, instruye a los autores en la confección del trabajo, pero hay detalles que a veces pasan por alto y que el revisor señala. Patología no es lo mismo que enfermedad, severo no es igual que grave, ni injuria es herida o daño a un tejido. Se exponen unas pautas que pudieran ser de ayuda a los autores, a la hora de escribir el fruto de su investigación. Título: conciso, no sobrepasar aproximadamente 15 palabras. No poner punto final a ningún título o subtítulo. Resumen: estructurar de acuerdo con el tipo de artículo. Los objetivos tienen que quedar bien definidos, evitar el uso de siglas o acrónimos y no puede exceder de 250 palabras. Palabras clave: como mínimo tres términos o frases, separados mediante punto y coma. Es importante considerar que esta será una de las formas para indexar y localizar al artículo, lo cual contribuye a su visibilidad. La introducción tiene que situar al lector en los elementos que sirven de génesis a la investigación. Los métodos, entre otras cosas, deben definir qué tipo de investigación es. Los resultados, si se expresan mediante tablas (no cuadros) y figuras (no gráficos) deben estar numerados y titulados. El título de la tabla debe estar sobre esta, mientras que el de la figura debe ir al pie, o sea, debajo. En las tablas no usar las abreviaturas No, no. como número, que crean confusión, poner n. La discusión no puede ser una repetición de los resultados. Las conclusiones tienen que responder el objetivo planteado. También es importante la extensión del artículo, la cual está limitada por las normas editoriales según el tipo de artículo (incluye todo el contenido). Ejemplos: presentaciones de casos, 2000 palabras; artículos de investigación, 4500; revisiones bibliográficas, 6000. Se recomienda que los nombres de autores que se mencionan en el texto, se escriban en letra cursiva, al igual que los textos en otro idioma. De igual modo, los microorganismos, cuya nomenclatura es binomial: género (mayúscula) y especie (minúscula); ejemplo: Escherichia coli. Las acotaciones (citas) se colocarán en números arábigos, en superíndice, entre paréntesis y después del signo de puntuación, sin espacio desde el carácter precedente: Ejemplo:(1) Cuando son varias citas consecutivas, se escriben todas (ejemplo:(1,2,3,4)), separadas por comas. No deben ser más de 5 - 6 referencias por acotación, por lo cual deben seleccionarse las fundamentales. Se recomienda usar coma para los números decimales en el texto en español (23,6), dejar siempre un espacio entre el número y el signo que le sucede. (17 por ciento). Debe usarse correctamente el gerundio. Otra de las grandes dificultades de los autores es con la forma de presentar las referencias bibliográficas. Se deben seguir las instrucciones que da la revista para este acápite, que están en consonancia con lo establecido por el Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas, las llamadas normas de Vancouver. Las citas se enumeran en orden consecutivo según el orden de citación en el desarrollo de todo el trabajo. En el listado no se usan viñetas, serán enumeradas manualmente. No se puede utilizar la opción de "lista numérica" automática del editor de texto. En la era digital, se deben proporcionar las direcciones URL para las referencias, siempre que sea posible, lo cual aparece como requisito en la lista de chequeo que debe marcar el autor que realiza el envío. Ejemplo: 16. Hanley B, Lucas SB, Youd E, Swift B, Osborn M. Autopsy in suspected COVID-19 cases. J Clin Pathol. 2020 (acceso: 15/06/2020(; 73(5):239-42. Disponible en: https://jcp.bmj.com/content/73/5/239.full Por último, se considera útil recordar a los autores que escriben artículos sobre la pandemia, que el nombre correcto del agente etiológico, el nuevo coronavirus, es el SARS-CoV-2 y la enfermedad que provoca es la COVID-19 (en femenino). La prueba diagnóstica, conocida como RT-PCR, en inglés significa reverse transcriptase-polimerase chain reaction (reacción en cadena de la polimerasa- transcriptasa inversa). Sin entrar en disquisiciones técnicas, lo común es que RT se traduzca por "real time" (en tiempo real), aunque hay criterios de que ambos términos no son lo mismo. Lo importante es que cuando se hable de la prueba, se escoja uno de los dos, porque ambos no deben ponerse a la vez. Espero que estas consideraciones sean de alguna utilidad y ayuden a que los artículos publicados gocen de la calidad que demanda y tiene la revista(AU)

La Revista Cubana de Medicina Militar avanza y se perfecciona / The Revista Cubana de Medicina Militar advances and improve

Estimados lectores, la Revista Cubana de Medicina Militar, pone a su disposición el número 3 de 2020 (volumen 49). A partir de este número, les llamo la atención en algunos cambios, que forman parte de la mejora continua de esta publicación.La Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias, edita en su centro de información, de conjunto con la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed), esta prestigiosa revista. Su colectivo de trabajo, se enfoca en incrementar la calidad, visibilidad e impacto, como revista científica de acceso abierto(AU)

Actividad cicatrizante de seis extractos hidroalcohólicos de plantas en heridas incisas de Rattus norvegicus albinus / Healing activity of six hydroalcoholic extracts of plants in incised wounds of Rattus norvegicus albinus

Introducción: En la medicina militar, los agentes cicatrizantes naturales frente a heridas por incisión son relevantes en el tratamiento de los militares. Objetivo: Evaluar la actividad cicatrizante de los extractos hidroalcohólicos de Peperomia congona Sodiro (congona), Annona muricata L. (guanábana), Urtica urens L. (ortiga),Ormosia coccinea (Aubl) Jacks (huayruro), Opuntia ficus-indica L. Mill. (tuna) y Musa acuminata Colla (plátano bellaco) en heridas incisas de Rattus norvegicus albinus (rata albina). Métodos: Estudio analítico experimental de tipo prospectivo y longitudinal. Se realizó el análisis fitoquímico preliminar de los 6 extractos. Se emplearon 80 ratas albinas machos, aleatorizadas y distribuidas en 8 grupos (n = 10). Se realizó una aplicación dermal durante 10 días consecutivos posteriores a la generación de heridas incisas que se realizaron en el dorso. Grupo I (cloruro de sodio al 0,9 por ciento). Grupo II (gel cicatrizante comercial). Del Grupo III al VIII fueron tratados con extracto hidroalcohólico de congona, guanábana, ortiga, huairuro, tuna y plátano bellaco respectivamente. La evolución de la cicatrización fue seguida en los días 1, 5 y 11 y medida en milímetros. Resultados: Se detectó la presencia de alcaloides, compuestos fenólicos y flavonoides en los 6 extractos; además de cumarinas en congona, taninos en guanábana, ortiga, tuna y huayruro, y quinonas en guanábana y plátano bellaco. Se comprobó la actividad cicatrizante en los extractos de guanábana (69,77 por ciento), tuna (66,27 por ciento), plátano bellaco (64,38 por ciento), ortiga (56,73 por ciento), congona (55,74 por ciento) y huayruro (54,50 por ciento), comparados con un gel comercial (72,21 por ciento). Conclusiones: El extracto hidroalcohólico de las hojas de Annona muricata L. (guanábana) presentó la mayor actividad cicatrizante en heridas incisas de ratas albinas machos(AU)

Introduction: In military medicine, natural healing agents against incision wounds are relevant in the treatment of the military. Objective: To evaluate the healing activity of the hydroalcoholic extracts of Peperomia congona Sodiro (congona), Annona muricata L. (guanabana), Urtica urens L. (ortiga), Ormosia coccinea (Aubl) Jacks (huairuro), Opuntia ficus-indica L. Mill. (tuna) and Musa acuminata Colla (platano bellaco) in incised wounds of Rattus norvegicus albinus (albino rat). Methods: Experimental analytical study of prospective and longitudinal type. The preliminary phytochemical analysis of the 6 extracts was carried out. We used 80 male albino rats, randomized and distributed in 8 groups (n = 10). A dermal application was made during 10 consecutive days after the generation of incised wounds that were made on the back. Group I (0.9 percent sodium chloride). Group II (commercial healing gel). From Group III to VIII they were treated with hydroalcoholic extract of congona, guanábana, ortiga, huairuro, tuna and platano bellaco respectively. The evolution of healing was followed on days 1, 5 and 11 and measured in millimeters. Results: The presence of alkaloids, phenolic compounds and flavonoids was detected in the 6 extracts; in addition to coumarins in congona, tannins in guanábana, nettle, tuna and huayruro, quinonas in guanábana and plantain bellaco. The healing activity was verified in the extracts of guanabana (69.77 percent), tuna (66.27 percent), platano bellaco (64.38 percent), ortiga (56.73 percent), congona (55.74 percent) and huayruro (54.50 percent), compared with a commercial gel (72.21 percent). Conclusions: The hydroalcoholic extract of the leaves of Annona muricata L. (guanábana) showed the highest healing activity in incised wounds of male albino rats(AU)

Pedro Mallo (1837-1899). A ciento veinte años de su desaparición física / Pedro Mallo (1837-1899). This work aims to commemorate the 120 years since his death

Este trabajo científico conmemora al Dr. Pedro Mallo a ciento veinte años de su muerte. Fue un médico militar dinámico e innovador, docente y destacado historiador de la medicina. Realizó importantes contribuciones en el campo de la sanidad militar. (AU)

This work aims to commemorate Dr. Pedro Mallo to his 120 years of his death. He was a clinician, military doctor dynamic and innovative, prominent historian of medicine, teacher. He made contributions in field of military health. (AU)

France's "année terrible" of the Franco-Prussian War and Paris Commune, 150 years ago, and some remarkable neurologists at the time

Franco-Prussian War started 150 years ago, and it was a short but a tragic turning point to France as a whole, but also a challenging moment for medicine and some outstanding French neurologists. Besides, a new continental European power emerged, consolidating German as a united state. Two Parisian sieges at this time, from the Prussian and that related to the Communards, struggled the Parisian health status. In Medicine, the wounded and diseased health care disorganized logistics were carried out through the military, municipal and civil health services subdivided into mobile ambulances and fixed hospitals. The novel Cross Red ambulances took part. Moreover, anesthesia and antiseptic surgery were applied, but they were in their beginnings. The Faculty of Medicine of Paris physicians were charged with the subsidiary health care of the population, among them Jean-Martin Charcot. Some of them added to the patient care the meetings at the Academy of Sciences and the Academy of Medicine. Many outstanding neurologists participated at this task force besides Charcot, such as Charles Lasègue, Edmé Felix Alfred Vulpian, Désiré-Magloire Bourneville, AlixJoffroy, Fulgence Raymond, Jules Joseph Déjerine and Henri Duret

A guerra franco-prussiana começou há 150 anos e foi um período curto, mas trágico, para a França como um todo, mas também um momento desafiador para a medicina e alguns neurologistas franceses de destaque. Além disso, uma nova potência da Europa continental emergiu, consolidando a Alemanha como um estado unido. Dois cercos parisienses naquela época, dos prussianos e o relacionado aos "communards", lutavam contra o estado de saúde parisiense. Em Medicina, a logística desorganizada dos serviços de saúde, de cuidados aos feridos e doentes, foi realizada através dos serviços de saúde militar, municipal e civil subdivididos em ambulâncias móveis e hospitais fixos. As novas ambulâncias da Cruz Vermelha participaram. Além disso, anestesia e cirurgia anti-séptica foram aplicadas, mas estavam no início. Os médicos da Faculdade de Medicina de Paris foram encarregados dos cuidados subsidiários de saúde da população, entre eles Jean-Martin Charcot. Alguns deles acrescentaram ao atendimento aos pacientes, as reuniões da Academia de Ciências e da Academia de Medicina. Muitos neurologistas de destaque participaram dessa força-tarefa além de Charcot, como Charles Lasègue, Edmé Felix Alfred Vulpian, Désiré-Magloire Bourneville, AlixJoffroy, Fulgence Raymond, Jules Joseph Déjerine e Henri Duret

Disasters and the disaster medicine

The definition of a disaster varies across research institutions, although it is generally regarded as a sudden event that demands more resources than the community can offer. Disaster medicine originates from military medicine. It is a new field of medicine that has much in common with emergency medicine, but focuses more on disaster management, targeting populations. It plays a key role both in the pre-event period by helping with disaster preparedness and in the event of a disaster by providing disaster medical services, including on-scene emergency life-saving interventions, thereby contributing to a decrease in the preventable mortality rate. Triage is a system used to sort mass disaster victims according to severity, enabling resources to be allocated, distributed, and utilized more efficiently. During disasters, a hospital should respond to the surge in patients in accordance with the standards and principles of disaster medicine by activating its emergency operation plan, converting the usual medical system into the emergency system, and putting disaster response teams into operation. Disaster medicine is the key discipline for all aspects of preparedness and response to conventional disasters, and even to chemical, biological, radiological, nuclear, and explosive events.

Complex regional pain syndrome in the young male population: a retrospective study of 200 Korean young male patients / 대한통증학회지

BACKGROUND: The aim of this study was to investigate the clinical characteristics of complex regional pain syndrome (CRPS) in young male patients in South Korea, especially focusing on the association with military service. METHODS: From January 2007 to May 2017, we investigated the electronic medical records of 430 consecutive patients, aged 18 to 30 years, who visited Seoul National University Hospital Pain Center, with a suspected diagnosis of CRPS at the initial visit. The following patient details were available for analysis: demographic and disease-related variables, relevance to military service, medications, and the treatment modalities received. RESULTS: Out of 430 patients, 245 (57.0%) were diagnosed with CRPS, of which, 200 were male patients and 45 were female patients. Of the male patients, 95 (47.5%) developed CRPS during military service. CRPS during military service was more likely to result from sprain/strain, and the incidence of CRPS was significantly higher in the lower extremities in patients from the military service group than in those from the non-military service group. During the follow-up period, 37.9% of male CRPS patients (n = 61/161) were treated successfully. Patients with moderate to severe initial pain intensity, and diagnosed during their military service, showed better outcomes. CONCLUSIONS: Our results demonstrated that manifestation of CRPS in the young Korean population was more common in male and among those male CRPS patients, about half the cases developed during the military service period.

Prevalência da síndrome de burnout em médicos militares de um hospital público no Rio de Janeiro / Prevalence of burnout syndrome among military physicians at a public hospital in Rio de Janeiro, Brazil

Introdução: A síndrome de burnout é um transtorno sociopsicológico que se desenvolve como uma resposta à tensão emocional e ao estresse relacionado ao trabalho, sendo desencadeada por estímulos estressores contínuos aos quais o trabalhador é submetido. Apresenta-se em três dimensões: exaustão emocional, despersonalização e diminuição da realização profissional. Objetivos: Verificar a prevalência de estresse físico e emocional (síndrome de burnout) em médicos militares do Hospital Naval Marcílio Dias, no Rio de Janeiro (RJ). Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com delineamento transversal e abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada entre os meses de março e junho de 2016. Utilizou-se como instrumento de pesquisa o Maslach Burnout Inventory e um questionário sociodemográfico. Resultados: A análise dos dados apontou prevalência da síndrome de burnout em médicos militares do sexo feminino (57,1%), que vivem com companheiro (64,3%), com faixa etária menor de 50 anos (100,0%), renda mensal de até 15 salários mínimos (78,6%), praticam atividade física (57,1%) e não praticam atividade de lazer (78,6%). O consumo de tabaco e álcool se mostrou fator de risco importante. A dimensão mais comprometida foi a despersonalização (44,8%), seguido pela realização profissional (28,4%) e exaustão emocional (6,0%). Conclusão: Os profissionais que atuam no hospital militar apresentam níveis consideráveis da síndrome de burnout com altos valores de despersonalização. Ressaltamos a importância de serem desenvolvidos programas de prevenção ao burnout, principalmente para os profissionais que estão expostos às situações de desgaste emocional, a fim de se evitar o adoecimento

Background: Burnout syndrome is a sociopsychological disorder which develops in response to emotional tension and occupational stress, and is triggered by continuous stressors to which workers are exposed. It comprises three domains: emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment. Objectives: To establish the prevalence of physical and emotional stress (burnout) among military physicians at Marcilio Dias Naval Hospital, Rio de Janeiro, Brazil. Methods: Cross-sectional, exploratory and descriptive study with quantitative approach. Data collection was performed from March through June 2016. Assessment instruments used were Maslach Burnout Inventory and a sociodemographic questionnaire. Results: Burnout was more prevalent among women (57.1%), the participants who lived with a partner (64.3%), with age under 50 years old (100.0%), income up to 15 times the equivalent of the minimum wage (78.6%), who practiced physical activity (57.1%) and no leisure activities (78.6%). Alcohol consumption and smoking behaved as significant risk factors. Prevalence was higher for the depersonalization domain (44.8%), followed by personal accomplishment (28.4%) and emotional exhaustion (6.6%). Conclusion: The professionals at the analyzed military hospital exhibited considerable levels of burnout, especially in regard to domain depersonalization. We call the attention to the need to develop preventive programs against burnout, particularly targeting workers exposed to emotional exhaustion, to avoid the occurrence of illness

XI Jornada Científica Provincial y II Jornada Territorial de los servicios médicos del Ministerio del Interior en Santiago de Cuba / XI Provincial Scientific Event and II Territorial Journey of the Ministry of Interior Medical Services in Santiago de Cuba

Bajo el auspicio del Capítulo Provincial de la Sociedad de Medicina General Integral, del 23-26 de mayo de 2018, se celebraron en Santiago de Cuba la XI Jornada Científica Provincial y II Jornada Territorial de los servicios médicos del Ministerio del Interior, con el objetivo de fomentar el intercambio de experiencias, el diálogo y la comunicación científica entre los participantes. En los eventos participaron 117 delegados y 25 invitados, entre ellos autoridades y personalidades de la ciencia, la administración y la docencia, médicos, residentes, así como profesionales de diversas especialidades. Las temáticas analizadas estuvieron relacionadas con la medicina penitenciaria y los programas de salud desarrollados en el entorno.

Under the auspice of the Comprehensive General Medicine Society Provincial Branche, the XI Provincial Scientific Day and II Territorial Journey of the Ministry of Interior Medical Services took place in Santiago de Cuba from May 23-26, 2018, with the objective of fomenting the exchange of experiences, the dialogue and scientific communication among the participants. In the events 117 delegates participated and 25 guests, among them authorities and personalities of science, administration and teaching representatives, doctors, residents, as well as professionals of several specialties. The topics analyzed were related with the penitentiary medicine and the health programs developed in the environment

Injuries in the Greek epics of Homer / 中华创伤杂志(英文版)

Trauma and the need of medical care exist since the beginning of human history. This research is aimed to identify and analyze trauma in antiquity. After a review of bibliography, the first reports of trauma (in Europe) were found in the Greek Epics of Homer. The analysis of these texts showed that injury could be caused to any part of the human body. The main cause of trauma was primarily participation in wars (178 cases), and then participation in sports (6 cases) and other activities (6 cases). This study identified a total of 190 injuries in both Homer epics. The more serious injuries, many of which proved fatal, were observed from participation in military activities.